天美麻花星空九一

     家住常德澧县的刘叔今年50岁，年少时不幸患过脑膜炎，导致智力有所减退，至今仍孑然一身，是当地的五保户，与年迈的父亲相依为命。由于家族糖尿病史的遗传因素，近十年来，刘叔开始出现糖尿病症状。前不久因血糖偏高就诊于当地医院发现肝功能异常，进一步检查发现引流胆汁的肝胆管完全阻塞，临床诊断为“肝门部胆管肿瘤”。肝门部胆管肿瘤的治疗是当前肝胆胰疾病中最为复杂和困难的疾病之一，刘叔的哥哥和弟弟见状遂将其转诊至天美麻花星空九一普外科做进一步治疗。

对于复杂肝胆胰病例，3顿虚拟成像助力精准评估

     刘叔入院后，眼睛和皮肤发黄严重，哥哥和弟弟也颇为紧张。经过详细周密的术前检查评估及血糖控制后，结合普外科肖广发主任丰富的临床经验，刘叔被诊断为“肝门部胆管肿瘤（滨滨滨叠型）”，有手术根治切除的可能性。

     当得到病情及高昂的治疗费用后，刘叔的大哥泪眼婆娑，既担心兄弟的病情，又担心治疗费用和后续的护理生活问题。他坦言：“我兄弟一辈子很不幸，年迈的父亲总问我兄弟的病情怎么样了，有没有得治。面对父亲的询问和关切，实在不忍出现白发人送黑发人的场面”。因此，刘叔的大哥和弟弟与肖广发主任团队成员反复进行沟通，了解此种疾病治疗的方法、预后、风险及费用问题。经过深入的释疑解惑，刘叔的兄弟决定为其承担起治疗费用及照护问题，并向当地政府争取援助。

     手术终于如期进行，经过普外一区（肝胆胰外科）近10个小时的努力，近乎完美地完成了左半肝+尾状叶+胆囊切除+区域淋巴结清扫+肝胆管-空肠内引流术，整个手术期间仅少量出血。术后经过医护人员的精心治疗和护理，在刘叔兄弟的亲情支持下，恢复非常顺利，刘叔身目黄染的症状也完全消失。

     刘叔是不幸的，因为他面对的是当前肝胆胰疾病中最为复杂和困难的疾病之一；同时，他又是幸运的，兄弟情谊的支撑、精湛的医术和充满人文关怀的照护使他再一次感受到“新生”的力量。

     据悉，这是普通外科开展的第3例滨滨滨叠型肝门部胆管癌根治术，此次手术的成功实施标志着我院普通外科胆道胰腺外科手术技术水平又上新一台阶。肖广发主任提醒，肝门部胆管癌起病隐匿，是胆管癌中最为常见的病种，常常以无痛性黄疸就医，由于其位置特殊，毗邻肝动脉、门静脉，又会沿着胆管纵向和水平两个维度进展，因此手术难度大。但手术切除是目前唯一有可能获得根治、延长生命和改善生活质量的方法。针对肝门部胆管癌的治疗，不同时期的治疗方式也不同。

     天美麻花星空九一拥有由普外一区（肝胆胰外科）、影像科、介入科、肿瘤科和病理科组成的多学科协作诊疗团队，在肝门部胆管癌治疗方面有丰富的经验，致力于解决泛湘西北地区肝胆胰复杂疾病的诊疗。

编辑：周雨霏

责编：胡卫锋