2019-04-18 17:19:50
为应对发生临床紧急用血突发情况时,能迅速、高效、安全地满足临床用血需要,提高应急反应能力,近日,输血科全体工作人员在舒象武主任的带领下,进行了紧急用血“绿色通道”模拟演练,模拟从收到临床紧急用血申请到血液出库的完整流程。演练全过程严格按照平时培训和考核的步骤进行,参加人员均能熟练掌握各环节操作,各项操作的质量及速度指标均顺利达标。
紧急用血一般在用血申请单及备血标本送达输血科后即可前往取血,也可由病房取血者直接携带紧急用血申请单及备血标本至输血科取血。根据我院输血流程特点,紧急用血大致可血分3种情形:
1、已完成输血前检测的住院患者:需采集患者的“交叉备血”标本,并与填好的备血申请单同时送至输血科,输血科接收标本后10分钟内可发血。
2、未完成输血前检测的急诊/住院患者:需采集患者“血型鉴定+红细胞抗体筛查”、“输血前传染病检测”、“交叉备血”三个标本,并与填好的备血申请单同时送至输血科,输血科接收标本后15分钟内可发血。
3、特急输血(须立即输血否则危及生命,且来不及备血/或抽不出标本时):可以立即领取2~4U“O”型去白悬浮红细胞和/或2~4U“AB”型冰冻血浆,无需核对血型和交叉配血结果即可直接进行输血。
输血科在紧急发血后,应立即按规定完善输血前检测项目,如发现患者系特殊血型、不规则抗体阳性等意外情况,需及时联系临床医生进行必要的处置。
紧急用血“绿色通道”的建立,确保了临床急重症大出血患者能得到最及时的输血治疗,提高患者抢救的成功率,属于医院“临床紧急抢救绿色通道”中的重要环节。紧急用血“绿色通道”虽然能快速发血,但同时可能输血前检测项目不全,快速交叉配血试验存在漏检不规则红细胞抗体的可能性,输血风险高于常规输血,因此仅限于必须紧急输血的患者使用。