2020-05-21 10:34:24
充足的睡眠、均衡的饮食、适当的运动是国际社会公认的叁项健康标准。每年3月21日是世界睡眠日今年中国的睡眠日主题是“良好睡眠 健康中国”。每天起床问自己：昨天我睡的好吗？
《健康中国行动（2019-2030年）》中，就针对不同年龄的人，需要达到的睡眠时长制定了标准，快来看看你达标了没？
补.小学生每天睡眠10个小时；
产.初中生每天睡眠9个小时；
肠.高中生每天睡眠8个小时；
诲.成人每日平均睡眠时间为7-8小时。
别.并且，晚上要在10点、11点入睡，最晚不要超过12点。
失眠症是以入睡或睡眠维持困难所导致的睡眠质量、数量达不到正常生理需求，从而影响日间社会功能的一种主观体验。失眠症的诊断需要符合以下条件：
a) 入睡困难：入睡的时间超过30分钟
b) 睡眠维持障碍：夜间觉醒≥2次或凌晨早醒
c) 睡眠质量下降：睡觉浅、多梦
d) 总睡眠时间减少：通常少于6.5小时
e) 白天残留效应：第二天早晨头昏、没有精神、嗜睡等。
（一）保持良好的睡眠卫生是消除失眠的前提条件：
1. 睡前4-6h避免接触咖啡、浓茶或吸烟等兴奋性物质；
2. 睡前不要饮酒，特别是不能利用酒精帮助入睡；
3. 每日规律安排适度的体育锻炼，睡前3-4h内应避免剧烈运动；
4. 睡前1h内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书刊和影视节目；
5. 保持规律的作息时间。
（二）&苍产蝉辫;药物治疗
? 苯二氮卓类受体激动剂
苯二氮卓类：地西泮、阿普唑仑、艾司唑仑
非苯二氮卓类：唑吡坦、右佐匹克隆
? 褪黑素受体激动剂
雷美替胺、阿戈美拉汀
? 食欲素受体拮抗剂
苏沃雷生
? 具有催眠作用的抗抑郁药物
多塞平、阿米替林、曲唑酮、米氮平、文拉法辛、度洛西汀
（叁）失眠药物的用法
治疗失眠的镇静催眠药多有发生药品依赖的风险，一般不主张长期服用，建议在专业医生的指导下遵守“短期、小量、间断、按需”的原则使用。
首选非苯二氮卓类药物，如唑吡坦、右佐匹克隆，如无效更换另一种短-中效的苯二氮卓类、褪黑素受体激动剂、食欲素受体拮抗剂或添加具有抗催眠作用的抗抑郁药物。
长期使用苯二氮卓类物的慢性失眠患者（失眠时间≥3月）至少每4周进行1次临床评估；慢性失眠患者采用间歇治疗（每周3-5次）或按需要治疗方式服用非苯二氮卓类药物。
如果推荐治疗剂量无效、产生耐受性或不良反应严重、与其他疾病治疗药物有相互作用、使用超过6个月或有成瘾史等建议您在专业医生的评估下，逐渐停药或更换药物。
参考文献：
摆1闭失眠定义、诊断及药物治疗共识专家组.失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案)摆闯闭.中华神经科杂志,2006,39(2):141-143.
摆2闭中华医学会神经病学分会,中华医学会神经病学分会睡眠障碍学组.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017版)摆闯闭.中华神经科杂志,2018,51(5):324-335.
