2021-04-29 09:53:23
近日,天美麻花星空九一新生儿科团队为一名胎龄30周,体重<1.5公斤的早产儿成功实施脐静脉置管术(UVC),给这位极低出生体重儿开启了一条关键的静脉生命通道,给成功救治危重早产儿提供了强有力的保障。
&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;4月17日深夜,新生儿科接到手术室电话,“有一名胎龄30周,体重评估不足3斤的胎儿因宫内窘迫需急诊剖宫产术中监产。”新生儿科高度重视,立即启动复苏团队并做好早产儿出生后脐静脉置管的相关准备。
&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;患儿出生后出现了呼吸急促、肤色紫绀、低血糖等表现,急需静脉通路输注抢救药物,且体重低下儿需长时间静脉营养支持,危在旦夕。在呼吸机辅助通气、温箱保暖等抢救措施稳定生命体征后,新生儿科团队立即给该患儿实施脐静脉置管术,过程顺利,导管内回血良好,术后齿片提示导管位置正确。在出生后1小时内,救命的药物和营养液通过这根延续的“脐带”输送给了患儿,增加了抢救的成功率。目前,这根源源不断为患儿提供营养和抢救药物的脐静脉导管结束了它10天的使命,已顺利拔管。
医护人员为患儿成功插入脐静脉置管导管
&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;早产儿外周血管纤细、血管壁薄,外周静脉穿刺难度大且留置针难以长期保留,穿刺部位易红肿、青紫、外渗,反复穿刺不仅增加了宝宝的痛苦,且增加了感染的风险。脐带是胎儿和妈妈的天然连接通路,妈妈通过脐带不停输送各类营养物质给胎儿,宝宝在出生后1-3天内脐静脉尚未关闭,且具有管壁厚、管径粗等优点,是外周静脉中心置管输液的优良通道,给危重新生儿提供了重要的救治管路。脐静脉置管导管保留时间约7-10天,最长可达14天,有效减少了反复穿刺给患儿造成的痛苦,保证了治疗的顺利进行。
&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;我院新生儿科选用的是法国原装进口的一次性硅胶脐静脉导管,能很好地与人体相容,减少对血管的刺激。操作要点:严密监护下,将一次性硅胶导管插入脐静脉,经静脉导管置入下腔静脉,通过脐带建立中心静脉通路,满足患儿治疗和营养的需求。
&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;&苍产蝉辫;此前,科室团队已顺利开展多例早产儿经外周静脉穿刺中心静脉置管(笔滨颁颁),同步开展脐静脉置管术,为新生儿科的早产儿救治提供更有力的保障。